經(jīng)營企業(yè)：

地址： 電話：

企業(yè)法定代表人（簽名）：

年   月     日（蓋章）

企業(yè)管理類別：

經(jīng)營企業(yè)主管海關(guān)意見

年   月     日（蓋章）       

（本申請表一式二聯(lián)：第一聯(lián)經(jīng)營企業(yè)主管海關(guān)留存 ，第二聯(lián)加工企業(yè)主管海關(guān)留存。）